治療中の方へ介護保険サービス
ｰ 知っておきたい支援制度 ｰ

介護保険サービスとは

介護保険とは、介護を必要とする人を社会全体で支えるためにつくられた制度で、40歳以上の方が保険料を納めています。
介護保険制度を使うと、何らかの介護が必要になったときに、訪問看護や訪問リハビリテーションといったサービスを、所得に応じて1割～3割負担で受けることができます。

介護保険サービスは
①　65歳以上の方
②　40歳～64歳の医療保険に加入している方で、特定疾病に該当する方
これを満たし、介護が必要であると認められた方が対象となります。

特定疾病

サービスの申請をすると、調査が行われ、要介護度(介護を必要とする度合い：要支援1・2、要介護1～5)が判定されます。この判定に応じて、受けられるサービスが決定します。

支援が必要な
患者さんとは

心不全の悪化を防ぐためには適切な治療と生活習慣の改善が重要ですが、療養生活の中で必ずしもいつもご家族の助けを借りることができるとは限りません。

例えば、ご高齢で一人暮らしの患者さんは

• お薬を飲み忘れる
• 食事の管理ができない
• 家事で疲れる
• 筋力が低下して転びやすくなる

このような状況では心臓に負担がかかり、再入院のリスクが高くなってしまいます。
これを防ぐために、介護保険サービスをうまく活用しましょう。

介護保険サービスを
使った心不全管理

介護保険サービスを使うと、お薬や食事の管理など、心不全の悪化を防ぐための重要なサポートを受けることができます。また、悪化のきざしを早く発見することもできるので、有効に活用しましょう。

訪問看護

看護師が直接自宅を訪問し、
患者さんの身のまわりのお世話や病状のチェック、
お薬の管理サポートなどを行います。

訪問介護

訪問介護員(ホームヘルパー)が自宅を訪問し、
食事・排泄・入浴などの介護や、掃除・洗濯・買い物・
調理などの生活の支援を行います。

訪問リハビリテーション

理学療法士、作業療法士、言語聴覚士などが自宅を訪問し、心臓の働きの維持回復や日常生活の自立に向けたリハビリテーションを行います。

これらの他にも、利用者自身が施設に通い、食事・入浴の支援や体調のチェックを行う通所介護(デイサービス)や通所リハビリテーション、また、電動ベッドや車いすなどのレンタルサービスもあります。

介護保険サービス利用
までの流れ

• 1

  要介護認定の申請

  患者さんがお住まいの市区町村の窓口で要介護認定(要支援認定を含む)の申請を行います。
  または、地域包括支援センターなどの代行で手続きを行うこともできます。

• 2

  聞き取り調査・
  主治医意見書

  調査員が訪問して、聞き取り調査を行います。
  また、医師が心身の状況について意見書を作成します。

• 3

  審査判定

  調査結果および主治医意見書に基づき、要介護度の判定が行われます。

• 4

  認定

  認定結果を申請者に通知します(通常は申請から結果通知まで30日程度かかります)。
  認定は、要支援1・2、要介護1～5の7段階および非該当にわかれます。

• 5

  居宅/介護予防
  サービス計画の作成

  介護保険では、要介護度に応じて受けられるサービスが決まっています。サービスを利用する場合は、地域包括支援センターまたはケアマネジャーと一緒に「どんなサービスを受けるか」、「どういった事業所を選ぶか」など、サービスの計画を立てます。

• 6

  介護保険サービス利用の開始

  ケアプランに基づいたさまざまな介護保険サービスが利用できます。

お困りのことがあれば、お住まいの市区町村または地域包括支援センターに相談してみましょう。

• 難病医療費助成制度
• 障害者総合支援法

2024年8月作成